С возрастом гормональный фон женщины меняется, поэтому важно правильно подобрать противозачаточные таблетки после 40 лет. Необходимо учитывать не только уровень женских половых гормонов, но и индивидуальную непереносимость, наличие в анамнезе хронических заболеваний. От выбора контрацептивного средства зависит здоровье представительницы прекрасного пола.

Какие контрацептивы подходят для женщин после 40 лет

После сорока лет возрастает вероятность постепенного снижения эстрогенного уровня. Но из-за плохой экологической ситуации, наследственности и приобретенных заболеваний не каждая пациентка может позволить себе гормональное лечение. Такая терапия может плохо отразиться на здоровье.

КОК

КОК - это комбинированные оральные контрацептивы, имеющие в составе несколько гормонов. Синтетические заменители прогестерона и эстрадиола подавляют овуляцию и защищают от нежелательной беременности.

Самые популярные препараты:

1. Триквилар. Высокодозированное средство, помогающее восстановить нормальный гормональный баланс и обладающее контрацептивным свойством. Рекомендуется принимать медикамент в лечебных целях. Цена - 450 рублей.
2. Силест. Еще один препараты из группы КОК. Из-за сложного состава список противопоказаний очень обширный. Однако на фоне приема восстанавливается менструальный цикл, улучшается цвет лица, останавливается выпадение волос. Цена - 400 рублей за упаковку.
3. Тризистон. Селективный модулятор, помогающий предотвратить беременности при помощи сгущения слизи в области шейки матки, тем самым создается препятствие для оплодотворения яйцеклетки. Стоимость за упаковку - 550 рублей.

При лечении высокодозированными средствами нужно соблюдать схему приема: принимать 21 активную таблетку и делать перерыв или начать прием 7 неактивных драже. После недельного прерывания необходимо начинать новую упаковку.

Низкодозированные таблетки

Чем выше дозировка гормонов, тем больше негативных последствий для организма. Для снижения проявления негативных эффектов могут назначаться низкодозированные контрацептивы. Их разрешено принимать даже нерожавшим женщинам, возможно использование до наступления климактерического периода.

Лучшие препараты на основе эстрадиола:

1. Зоэли. Это новый монофазный препарат, который в составе имеет синтетические гормоны. Благодаря низкой дозировке количество побочных действий минимально, проявляются они редко.
2. Линдинет-20. Может назначаться в любом возрасте, подходит для молодых нерожавших женщин и пациенток после 40 лет. Средство помогает избавиться от обильных менструаций, боли и предменструального синдрома.
3. Клайра. Трехфазный медикамент из 28 таблеток, каждый вид обладают различной дозировкой активных веществ. Лекарственное средство также используется для лечения гормонального дисбаланса.

Даже низкодозированные ОК продаются только по рецепту. Самолечение может повлечь последствия, опасные для здоровья и жизни.

Мини-пили

Еще один вид контрацепции - мини пили. Таблетки пользуются популярностью среди кормящих мам, так как их разрешено принимать в период лактации. Их можно использовать женщинам после 35 лет, которые длительное время курят.

Лучшие мини-пили:

1. Лактинет. Один из самых популярных препаратов, помогающих во время грудного вскармливания не забеременеть. В составе контрацептива активным веществом является дезогестрел в дозе 75 мкг.
2. Чарозетта. Практически идентичный аналог Лактинета по составу. Список показаний и противопоказаний, указанных в инструкции по применению, не отличается
3. Экслютон. Монофазный медикамент последнего поколения. Действующее вещество - линестренол дозой 500 мкг. Количество побочных действий минимально, они проявляются редко.

Лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет - КОК. Они помогают поддерживать нормальный гормональный уровень и подготавливают организм к менопаузе. Дозы эстрадиола в низкодозированных средствах и мини-пили недостаточно.

ВМС

Для тех, кто забывает ежедневно выпивать таблетки, лучше выбрать барьерный метод контрацепции. Для внутриматочных спиралей (ВМС) не существует возрастных ограничений. Однако следует правильно подобрать контрацептив.

Преимущества спирали Мирена после 40 лет:

• лечебный эффект;
• низкий риск маточных кровотечений;
• длительный срок эксплуатации - до 5 лет;
• защита от беременности;
• нет необходимости считать таблетки.

От негормональных спиралей лучше отказаться. После 50 лет понижается эластичность сосудов, что увеличивает шанс внутреннего повреждения. Часто проявляются воспалительные заболевания органов женской половой системы. Использовать Мирену стоит только при отсутствии противопоказаний.

Экстренная контрацепция

При незащищенном половом акте показана срочная защита. Таблетки экстренной контрацепции можно использовать после сексуального контакта. Однако высокие дозы гормонов могут привести к внутреннему маточному кровотечению.

Вагинальное кольцо

Новое веяние в гинекологии - НоваРинг. Это вагинальное кольцо, которое врач устанавливает на осмотре или рассказывает женщине, как это сделать самостоятельно. Средство можно использовать пациенткам старше 40 лет, но только после консультации с гинекологом.

Менять вагинальное кольцо нужно каждый месяц: три недели оно находится во влагалище женщины, затем одну неделю необходимо провести без кольца. Следует помнить, что средство не защищает от передачи половых инфекций, ВИЧ и других заболеваний. Для сохранения контрацептивного эффекта следует выполнять рекомендации врача.

Губки, свечи и пленки

Барьерная контрацепция также популярна среди женщин. Особым спросом пользуются спермициды - пленки, губки и свечи. Выпускаются такие препараты также в виде вагинальных таблеток, гелей и желе.

Применение спермицидных средств:

1. Плюсы. Такая контрацепция не влияет на уровень половых гормонов, не воздействует на внутренние органы и психоэмоциональное состояние. Состав веществ безопасен для всего организма в целом.
2. Недостатки. Степень защиты от беременности низкая. Также спермициды могут нарушать микрофлору влагалища и вызывать дисбактериоз.

У спермицидов практически нет негативных примеров применения, но бывают реакции индивидуальной непереносимости. Не рекомендуется использовать препараты вместе с мылом или во время водных процедур, так как барьерная защитная функция может быть снижена.

Другие методы

Есть еще несколько средств, помогающих безопасно для здоровья предохраняться от зачатия. Беременность после 40 лет может стать серьезным испытанием для женского организма.

Какие еще существуют способы защиты от беременности:

1. Презерватив. Классический способ предохранения, при котором партнеры будут защищены и от венерических заболеваний. Нельзя применять средство только при индивидуальной непереносимости латекса.
2. Женский презерватив. Это малоизвестное средство. Он представляет небольшой мешочек из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам.
3. Колпачки. Они не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не дадут сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Сложность в установке - не каждая женщина сможет так глубоко самостоятельно поставить колпачок или диафрагму.
4. Гормональный пластырь. Помогает не только как контрацептив, но и обладает лечебным эффектом. Наклеить его необходимо заранее, гормоны будут поступать в организм через кровь.
5. Естественная защита. В народе часто используют метод счета, не вступая в половые контакты в период овуляции. Также популярен метод измерения базальной температуры: чем она ниже, тем ниже риск беременности. Но эти методы имеют очень низкий контрацептивный эффект.

Выбор зависит от личных предпочтений. Но стоит помнить, что подсчет опасных дней для зачатия у женщин после 40 может быть неточным. В таком возрасте из-за гормональных сбоев велик шанс ошибиться в вычислениях.

Преимущества гормональных средств

Самый лучший выбор противозачаточных средств для женщин после 40 лет - гормональные препараты. Они дополнительно подготовят организм к менопаузе.

Плюсы гормональных препаратов:

• подавляют овуляцию;
• нормализуют гормональный уровень;
• уменьшают риск рака яичников и матки;
• обладают лечебным эффектом;
• помогают сохранить молодость и красоту кожи;
• уменьшают риск воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Такие препараты врачи рекомендуют женщинам после 45 лет. Гормональные средства предотвращают развитие эндометриоза, наростов и кист. Также КОК уменьшают обильность менструации и болезненность, применяются при выраженном предменструальном синдроме.

Недостатки

Высокодозированные гормональные медикаменты имеют длинный список побочных эффектов. Даже в низких дозировках синтетические заменители могут оказывать негативное влияние на работу внутренних органов.

Недостатки оральных контрацептивов:

• длинный список противопоказаний;
• часто проявляются негативные последствия;
• не защищают от инфекционных заболеваний и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
• нарушают работу сердечно-сосудистой системы;
• увеличивают шанс гипер- и гипотонии;
• могут вызывать атеросклероз, закупорку сосудов, тромбоз глубоких вен;
• влияют на психоэмоциональное состояние.

Часто на фоне приема КОК обостряются хронические заболевания, может появиться тошнота. Женщины набирают лишний вес, нарушается обмен веществ. Также при несоблюдении рекомендаций по приему появляется вероятность зачатия.

Как правильно выбрать средство

Для начала женщине нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит лабораторное исследование крови. Без результатов анализов нельзя подобрать препарат без вреда для здоровья.

Как лучше подобрать противозачаточные таблетки:

• определиться с целью приема: контрацепция или лечение;
• собрать собственный анамнез;
• внимательно изучить противопоказания;
• сдать анализы на гормоны;
• посоветоваться с врачом.

Показания для применения противозачаточных таблеток

Гормональные средства предназначены для защиты от нежелательной беременности. В зависимости от выбора конкретного препарата инструкция может меняться.

В списке показаний:

• контрацепция;
• восстановление гормонального фона;
• ПМС (предменструальный синдром) в тяжелой форме;
• нарушение менструального цикла;
• акне и угревая сыпь.

КОК помогают нормализовать работу сальных желез, улучшают цвет лица и избавляют от высыпаний. Также высокодозированные средства показаны при росте волос на лице и теле по мужскому типу и других нарушениях работы мочеполовой и эндокринной систем.

Как применять

В упаковке может быть 21 или 28 таблеток (из которых 7 - неактивные). Перед началом приема внимательно прочитайте инструкцию. Рекомендуется выпивать таблетки в одно и то же время суток.

Начало

Врачи советуют начинать пить таблетки на 5 день цикла. В таком случае пить неактивные 7 драже или делать перерыв нужно будет в период кровотечений. При лечебном курсе длительностью 1 месяц можно начинать пить пачку в первый день месячных.

Пропуск таблетки

В упаковке указаны над каждой таблеткой дни недели. Это специальная функция, помогающая не забыть принять драже. При обнаружении пропущенной таблетки следует принять препарат немедленно.

Условия приема при пропуске:

1. Одна таблетка. Нужно выпить пропущенное драже. Следующий прием - в привычное время.
2. Две таблетки. Необходимо принимать каждые 12 часов по драже пока не восстановится упущенное время.
3. Три и более таблетки. Следует использовать дополнительную или экстренную контрацепцию.

Можно принять две таблетки сразу, но использовать презерватив в течение 5-7 дней. Если в период пропуска был незащищенный половой акт, потребуется использование экстренной контрацепции.

Отмена

При выявлении побочных эффектов стоит обратиться к врачу. Рекомендуется допить начатую пачку до конца, чтобы избежать гормонального сбоя. Если переносимость препарата оказалась низкой, то следует прервать прием.

Длительность приема

Курс лечения или применения контрацепции может колебаться от 1 месяца до несколько лет. Длительность приема зависит от цели назначения перорального контрацептива, состояния здоровья и реакции организма на синтетические гормоны.

Побочные эффекты

Низкодозированные медикаменты обладают меньшим количеством и частотой проявления негативных реакций. КОК могут провоцировать развитие и обострение хронических заболеваний.

Побочные эффекты:

• тошнота, рвота и нарушение пищеварения;
• маточные кровотечения неизвестного происхождения;
• боли в груди;
• увеличение массы тела, нарушение обмена веществ;
• патологии микрофлоры слизистой оболочки влагалища;
• потеря сексуального желания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• варикозное расширение вен;
• головные боли;
• ухудшение зрения;
• болевые ощущения во время полового акта;

При выявлении побочных действий нужно обратиться к врачу. При сильном проявлении назначается симптоматическое лечение и отмена препарата.

Противопоказания

Гормональные контрацептивы после 40 лет показаны не всем женщинам. Связано это с возрастными изменениями организма, наличием в анамнезе пациентки хронических заболеваний. Перед началом приема прочитайте инструкцию по применению, так как рекомендации к каждому препарату отличаются.

В списке противопоказаний:

• заболевания сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме;
• нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
• ожирение;
• недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
• варикозное расширение вен;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

Также нельзя принимать таблетки при подозрении на беременность. При варикозе повышается риск развития тромбоза глубоких вен. При неправильном подборе гормональных таблеток могут обостряться воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Правила приема КОК после 40 лет

При соблюдении предписаний врача побочные эффекты почти не проявляются. Также рекомендуется не менять препараты самостоятельно, следовать инструкции по применению.

Общие правила приема:

1. Одно и то же время. Промежуток между первой, второй и последующими таблетками должен быть примерно равен 24 часам. Такой способ поможет поступать в организм равному количеству гормонов и повышает шанс защиты от нежелательной беременности.
2. Пропуск таблеток. При пропуске одной и более доз принимайте драже по указанной в инструкции схеме.
3. Менструации. Некоторые КОК способны снижать обильность месячных вплоть до полного их отсутствия. Если кровотечения не начались, то через 7 дней перерыва (приема неактивных доз) следует начать новую упаковку. Отсутствие или скудность более трех циклов - повод обратиться к врачу.
4. Прием некоторых медикаментов. Особенно это касается антибиотиков. При лечении пенициллинами нужно использовать дополнительный барьерный метод контрацепции в течение 5-7 дней после окончания курса.
5. Пищевое отравление. Гормоны могут не усвоиться при рвоте и диарее. Рекомендуется после устранения симптомов принять еще одно драже.
6. Алкоголь и курение. При злоупотреблении спиртными напитками снижается степень защиты и лечебный эффект препарата. Также курение несовместимо с приемом КОК.

Таблетки для курящих женщин

Курящая женщина должна понимать, что даже самая минимальная доза эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови. Низкодозированные средства также не подходят для курильщиков.

Женщинам после 35 лет с вредными привычками нельзя принимать препараты на основе этинилэстрадиола, эстрадиол валерата или эстрадиол гемигидрата. Также противопоказано вагинальное кольцо НоваРинг и гормональные пластыри.

Для курильщиков подходят средства без эстрогена на основе гестагенного действия, их названия:

• Лактинет;
• Чарозетта;
• Микролют;
• Экслютон.

Курящие женщины могут использовать любые барьерные методы защиты: презервативы, колпачки и спермициды. Также в качестве контрацептива можно подобрать негормональную внутриматочную спираль.

Вероятность беременности на таблетках после 40

Зачатие в возрасте после 35 лет может негативно отразиться на женском здоровье. Также возрастает риск рождения больного ребенка с хромосомными отклонениями. Шанс забеременеть на фоне приема КОК минимален, он составляет 0,1-0,2%.

Зачатие возможно в следующих случаях:

• женщина не использует барьерные методы защиты в первую неделю приема таблеток;
• пропуск таблетки более 12 часов;
• неправильный подбор орального контрацептива;
• лечение антибиотика без дополнительной защиты во время полового акта;
• отравление и неусвоенная доза гормонов.

Обзор средств

Лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет - это правильно подобранные КОК с учетом потребности организма. В таком возрасте рекомендуется принимать высокодозированные дженерики, чтобы подготовить организм к последующим возрастным изменениям.

Современные пероральные препараты:

1. Трисеквенс. Это медикамент на основе синтетически разработанного эстрогена и прогестерона. В упаковке есть активные и неактивные таблетки, нет необходимости делать перерыв. Цена - 200 рублей за упаковку.
2. Марвелон. Низкодозированное средство, помогающее восстановить менструальный цикл, избавить от ПМС и болевых ощущений. Средство помогает защититься от незапланированного зачатия, редко назначается как лекарство. Цена - от 1600 рублей.
3. Джес. Лекарственное средство лидирует из-за низкой частоты проявления побочных действий, часто назначается в качестве лечения гинекологических заболеваний. Помогает подготовиться к менопаузе Джес Плюс - улучшенный вариант таблеток. Стоимость начинается от 1000 рублей.
4. Жанин. Отличается мягким действием на здоровье. Медикамент производят в Германии, он обладает антиандрогенным эффектом, помогает поддерживать необходимый уровень эстрогена. Стоимость начинается от 950 рублей.

Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор на любой кошелек. Стоит лишь обратиться к врачу, сдать анализы и подобрать контрацептив. Гормональные препараты продаются в аптеках только по рецепту.

В жизни каждой дамы наступает тот момент, когда организму необходим дополнительный уход – обеспечить его смогут витамины для женщин после 40 лет. Грамотно подобранные витамины и микроэлементы способствуют замедлению процесса старения, укрепляют защитные силы организма и предотвращают проблемы с гормональным фоном, даря женщине бодрость и повышая уровень активности. Кроме того, профессионально разработанные комплексы благотворно воздействуют на метаболизм, оптимизируют пищеварение и минимизирует воздействие вредных веществ.

Как изменяется организм сорокалетней женщины

Преодолев сорокалетний рубеж, дамы испытывают необходимость в приобретении витаминов. На фоне возрастных изменений у некоторых представительниц прекрасного пола наблюдается слабость, ухудшение самочувствия и состояния волос, начинают ломаться ногти, а кожа становится сухой и вялой.

Подобные изменения медики связывают с возрастными критериями и считают их вполне ожидаемыми. Возраст после 40 предполагает усиленный уход за телом, ведь только так можно отсрочить видимые признаки старения организма.

В то же время стоит понимать, что остановить время невозможно. Изменения гормонального фона, естественные для организма 40-ка летней женщины, определены завершением репродуктивного периода.

Яичники перестают работать с прежней интенсивностью, и количество женских гормонов стремительно сокращается, а уровень пролактина стремительно увеличивается. Все это отражается на внешности. В сорок лет процесс регенерации значительно замедляется, вследствие чего эпидермис грубеет и видоизменяется.

Кроме того, у женщин после сорока:

• сальные железы сокращают выделения секреций, а ведь именно они защищают эпидермис от ультрафиолета и других негативных внешних факторов;
• менструальный цикл становится нерегулярным, чувствуется приближение климактерического периода, обменные процессы замедляются;
• повышается вероятность образования доброкачественных опухолей;
• кровь курсирует с меньшей интенсивностью, не обеспечивая клетки достаточным питанием.

Прием препаратов, обогащенных витаминами, в комбинации с использованием противовозрастной косметики, массажей и разумных физических нагрузок поможет поддержать иммунную систему. Подобный комплексный уход в возрасте после 40 необходим.

Только прием качественных препаратов, содержащих витамины и минералы, оптимизирует правильное расщепление жиров, и положительно воздействуют на метаболизм.

Витаминные препараты для тех, кому за сорок

Понижение уровня эстрогена влияет на сорокалетних женщин: кожа становится дряблой, ногти и волосы ломкими.

Однако состояние эпидермиса можно поддерживать посредством использования средств, содержащих вещества схожие по структуре с эстрогеном. Конечно, они неспособны воспрепятствовать старению, но помогут сохранить привлекательность и ослабить неприятные ощущения во время климактерического периода.

Фитоэстрогены незаменимы для дам после 40-ка, они способствуют повышению упругости кожного покрова, повышают эластичность и помогают разгладить первые морщинки. Помимо этого, при их приеме оптимизируется обмен веществ, что предотвращает появление нежелательной пигментации на эпидермисе, препятствует появлению лишних килограммов.

Какие витамины для женщин после 40 лет наиболее важны для поддержания молодости

Список витаминов:

• Витамин А не только положительно воздействует на зрение, содержащийся в нем ретинол активизирует обмен коллагена в клетках и предотвращает сухость кожи и волос.
• Принимая витамин С, можно повысить упругость эпидермиса и освежить цвет лица.
• Кальций правильно усваивается только при достаточном количестве витамина Д, также он важен для крепости костной массы и предотвращает депрессивные состояния.
• Для того, чтобы оптимизировать обмен веществ, необходим витамин В12, кроме того он важен в питании кожи и костей.
• Не стоит забывать о витамине К, он важен для оптимизации кровообращения и положительно воздействует на питание костной массы. А также он способствует работе почек.

Какие обязательные поливитаминные комплексы предпочесть

Грамотный подход к выбору поливитаминов очень важен, именно они смогут отсрочить появление признаков старости, подарить прекрасный внешний вид и укрепить организм.

Как правило, в женском организме гормоны играют намного более важную роль, чем в мужском. Ведь гормональный фон у представительниц прекрасного пола более изменчив. Естественно, это отражается как на состоянии организма, так и на внешности.

Весьма пагубно на женщин воздействуют ошибки в системе питания, напряженные жизненные ситуации, недостаток сна и стресс.

Эти факторы неизменно провоцируют появление авитаминоза, который, в свою очередь, приводит к ослаблению организма и ухудшению внешнего вида. Однако прием препаратов, обогащенных витаминами в совокупности с правильным рационом, поможет избежать подобных неприятностей.

На что стоит обратить внимание, выбирая витамины:

1. Качество – это один из критериев, по которым выбирают витамины. Лучшими традиционно считаются комплексы, качество которых подтверждено всемирным стандартом GMP. Документ гарантирует прохождение препаратом необходимых тестов и соответствие реальной эффективности заявленной.
2. Цена. Поливитамины по заниженной цене не могут быть качественными, ведь производить высококачественный препарат обходится дорого. Следовательно, их цена при реализации достаточно высока.
3. При покупке необходимо тщательно изучить составляющие препарата. В нем должны присутствовать такие важнейшие микроэлементы, как железо, калий, кальций и магний.

Какие витаминные препараты лучше выбрать после 40 – рейтинг необходимых средств

Применения сбалансированных витаминных комплексов и здоровый рацион – это важнейшие условия поддержания хорошей формы сорокалетних женщин. Однако перед тем, как начать курс приема витаминов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Если беседа со специалистом невозможна, то можно подобрать в аптеке , предназначенные для тех, кто перешагнул сорокалетний рубеж.

Витамины Д, Е, В12 в комплексном препарате Алфавит

Алфавит можно назвать одним из самых предпочитаемых женщинами витаминных комплексов. Его действие направлено в первую очередь на здоровье эпидермиса, также препарат помогает при ломкости волос и ногтей.

В составе «Алфавита» присутствуют витамины A, B, C, D, E, незаменимый для кожи Q 10. А также важно отметить содержание в нем , инулина, магния, железа и кремния.

Кроме того, в состав комплекса входят растительные экстракты из алоэ, березовых листьев, хвоща и ромашки. Поливитаминные капсулы разделены на три цвета, и рекомендуются к ежедневному приему через каждые четыре-пять часов.

Витаминно-минеральный комплекс Селен-Актив с селеном

Селен-Актив можно назвать одной из доступных биологически-активных добавок, содержащих селен. Препарат не только насыщает организм селеном, но и активизируют процессы окисления (благодаря витамину С в составе), стимулируя антиоксидантные функции.

Витамины молодости – Омниум от Солгар с кальцием

Американские витамины Омниум от Солгар давно зарекомендовали себя с положительной стороны. Они эффективны и очень качественны. Помимо минералов и витаминов, препарат содержит вытяжку из соевых бобов, липоевую кислоту, кальций и антиоксиданты, в которых нуждается женский организм.

Витаминный комплекс Ледис

Витаминный препарат «Lady s Formula» производится в США и подходит для представительниц прекрасного пола, страдающих от проблем с эпидермисом. Он обладает усиленным эффектом, чему способствует наличие в составе не только витаминов, но и многих минералов.

Витамины красоты – Супрадин

Витаминный комплекс Супрадин довольно известен среди женщин после сорока.

Его можно встретить как в форме растворимых таблеток, сиропа, так и в виде жевательных конфет. В составе препарата высокое содержание витамина С, Е и коэнзима Q10. Это прекрасная комбинация для предупреждения признаков преждевременного старения.

FANCL – лучшие витамины для тех, кому за 40

Многие дамы после сорока предпочитают витаминный комплекс Fancl Good Choice Woman 40. Состав препарата богат витаминами практически всех групп и дополнен анти-возрастными формулами. После применения этих витаминов отмечается:

• значительное улучшение как физического, так и психического состояния,
• улучшение внешнего вида,
• положительное воздействие на зрение.

Организм каждой дамы индивидуален, и только, исходя из результатов анализов и общего состояния здоровья, можно выбрать эффективные витамины для женщин после 40 лет. Статья имеет информативную направленность и не инициирует лечение без консультации с врачом.

Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е. в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного с неизбежными процессами постепенного угасания функции яичников, наличием ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, появлением вегетососудистых и других ранних симптомов климактерия. Несмотря на то что в этом возрастном периоде фертильность снижается, случаи рождения детей у женщин старше 45 лет не так уж и редки. По статистике, в странах Западной Европы до 30% женщин в возрасте 45-54 лет имеют регулярный менструальный цикл и способны к зачатию. При этом на фоне регулярного ритма менструаций частота овуляторных циклов достигает 70-95%, а при олигоменорее - до 34%. К данному возрасту многие женщины уже решают вопрос о числе детей в семье; такие ситуации, как повторное замужество, несчастные случаи с детьми и необходимость родов, возникают достаточно редко. В большинстве же случаев наступление беременности заставляет задуматься об аборте.

Аборты у женщин в пременопаузе значительно чаще сопровождаются различными осложнениями; частота последних в два-три раза превышает этот показатель у женщин репродуктивного возраста. Нередко после аборта возникают воспалительные заболевания половых органов, осложнения, связанные с наличием миомы матки, эндометриоза, обострения экстрагенитальной патологии. Доказано, что аборт, произведенный в «переходном» периоде, нередко провоцирует тяжелое течение климактерического синдрома и является фоном для развития гиперпластических процессов в органах-мишенях - матке и молочных железах.

При выборе метода контрацепции в этом возрастном периоде, помимо необходимости надежной профилактики аборта, встает вопрос о том, чтобы избежать влияния на метаболические процессы, которые претерпели (или претерпевают) возрастные изменения на фоне высокой чувствительности женского организма к экзогенным воздействиям. Профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома и, по возможности, замедление процессов старения входят в число основных задач контрацепции в данном возрасте.

Безусловно, наиболее перспективны в этом отношении гормональные контрацептивы (ГК), но до появления современных гормональных средств, включая микродозированные препараты и рилизинг-системы, использование ГК было сопряжено с целым рядом проблем.

Гормональная контрацепция за 40-летний период своего развития зарекомендовала себя не только как один из самых эффективных способов предупреждения беременности, но и как новое, перспективное направление медицины. Оральные контрацептивы (ОК) широко применяются во всем мире. В последние годы создается все больше новых комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В конце 80-х гг. были синтезированы ОК с более высокой гестагенной селективностью к прогестероновым рецепторам - это дезогестрел, норгестемат и гестоден.

Последние исследования показали, что современные микродозированные препараты последнего поколения не оказывают или оказывают минимальный метаболический эффект на женский организм. Ввиду этого они могут быть использованы некурящими женщинами после 40 лет при отсутствии факторов риска, связанных с гиперкоагуляцией (ВОЗ, 1996). К таким факторам риска при применении любых видов гормональной контрацепции относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, интенсивное курение в сочетании с приемом КОК.

Следует помнить, что гормональные контрацептивы противопоказаны при наличии в анамнезе тромбоэмболии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелой формы сахарного диабета, злокачественных новообразований репродуктивной системы.

При отсутствии перечисленных противопоказаний микродозированные препараты можно использовать достаточно широко. Они не только высоконадежны, но и оказывают протективное действие, в том числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро купируются.

Известно положительное влияние эстрогенов на функцию мозга и эмоциональное состояние у женщин в перименопаузе. Кроме того, многочисленные исследования подтвердили положительное влияние оральных контрацептивов на когнитивные процессы, улучшение памяти и настроения. Было установлено, что эстрогенный компонент ОК снижает концентрацию моноаминооксидазы (МАО), что ведет к повышению уровня серотонина, а также возбудимости мозга и тем самым способствует улучшению настроения.

Нами были изучены эффективность и возможность применения микродозированного комбинированного орального контрацептива (КОК) новинет у женщин пременопаузального возраста.

Микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 0,150 мг дезогестрела. В состав препарата входит прогестаген третьего поколения, являющийся производным левоноргестрела, - дезогестрел, - обладающий высокой селективностью в отношении прогестероновых рецепторов и высокой прогестагенной активностью.

Отличительной особенностью препарата является минимальное содержание эстрогенного компонента, что значительно уменьшает риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Под воздействием препарата происходит главным образом предупреждение выделения ФСГ и ЛГ, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматазоидов в полость матки.

Под нашим наблюдением находились 35 соматически здоровых женщин от 44 до 47 лет (средний возраст 45,4+0,4 года), не имеющих противопоказаний к гормональной контрацепции. Помимо общеклинического исследования мы производили измерение артериального давления (АД) и массы тела, анализ крови на гемостаз и липидный спектр, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Динамическое наблюдение за пациентками осуществляли через каждые три, шесть и 12 месяцев с момента начала использования контрацепции. Нарушений менструального цикла выявлено не было, лишь у шести (17,1%) пациенток длительность цикла сократилась до 21 дня, что, по-видимому, связано с гормональной перестройкой организма.

За время лечения не было зарегистрировано ни одного случая наступления беременности, т. е. контрацептивная эффективность препарата составила 100%. Новинет оказывал регулирующее влияние на менструальный цикл, которое выражалось в установлении продолжительности цикла 25-27 дней у всех пациенток. Средняя продолжительность менструального цикла была 27,5 + 0,3 дня. Менструально-подобные реакции продолжались 3,4+0,3 дня, скудные менструально-подобные выделения наблюдались у трех (8,6%) женщин. У восьми женщин встречались побочные реакции: в виде межменструальных кровянистых выделений (два случая), нагрубания молочных желез (шесть случаев).

Все побочные реакции исчезали в течение первых двух-трех месяцев использовании КОК и не требовали проведения лечебных мероприятий.

У четырех женщин, испытывавших физическое недомогание (слабость), эмоциональный дискомфорт (плохое настроение) до назначения контрацепции зафиксировано значительное улучшение состояния на втором месяце с момента начала контрацепции. Следует отметить, что у четырех пациенток с предменструальным синдромом через три месяца использования новинета также наблюдался положительный эффект.

На фоне приема препарата не отмечено существенных изменений массы тела.

Исходные показатели липидного спектра крови у пациенток до применения новинета были в норме. Через 12 месяцев отмечена тенденция к увеличению показателей ЛПВП, обладающих антиатерогенным потенциалом, и снижению ЛПНП, обладающих атерогенным потенциалом.

Проведенные исследования также свидетельствовали об отсутствии отрицательной динамики изменений в свертывающей системе крови.

Исследования состояния шейки матки при применении комплекса наиболее информативных методов исследования не выявили каких-либо патологических изменений.

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что современный микродозированный КОК новинет является высокоэффективным контрацептивным средством, хорошо переносится женщинами пременопаузального возраста, не оказывает существенного влияния на АД, массу тела, липидный спектр крови и гемостаз, а также позволяет добиться лечебного эффекта у пациенток с предменструальным синдромом и женщин, испытывающих эмоциональный дискомфорт в связи с возрастной (гормональной) перестройкой организма.

По материалам журнала «Лечащий врач»

Почему женская контрацепция в 40 лет отличается от контрацепции в 29? Ответ на этот вопрос скрывает репродуктивная система, которая к 37-39 годам женщины начинает постепенно угасать. Яичники еще вырабатывают эстроген и прогестерон, но в уже значительно меньших количествах, что полностью перестраивает весь организм, которому в этот период тяжелее сопротивляться болезням, труднее зачать и выносить малыша.

Чтобы поддержать репродуктивную систему (работу яичников) и предотвратить развитие заболеваний половой системы, гинекологами-эндокринологами разработана специальная контрацепция после 40 лет для женщин, которые имеют к ней показания или (и) не хотят больше иметь детей. Однако защититься от незапланированной беременности можно не только посредством приема гормональных препаратов: спирали, колпачки, спермицидные средства, нор-имплантаты, стерилизация и инъекции. Но пилюли с определенной дозировкой гормонов все-таки сегодня самый популярный вид предохранения. Так какие противозачаточные после 40 лет может принимать женщинам, и какими особенностями они обладают?

Что нужно знать о контрацептивах в 40 лет?

Затухание функций яичников говорит о том, что выработка женских гормонов значительно снижается. Причем на этот процесс сильно влияют быстро развивающиеся заболевания (эндометриоз, рост кист). Чтобы поддержать организм в период преклимакса и предупредить беременность гинекологи назначают специальные гормональные контрацептивы после 40 лет - это таблетки содержащие микродозы эстрогена (не более 20 микрограмм) и всего? дозы прогестерона. Препараты нового поколения способны ликвидировать первые признаки климакса - неприятные приливы, резкую смену настроения - и защитить от незапланированной беременности, предупредить (вылечить) развитие миом и эндометриоза. Благодаря низкому содержанию гормонов контрацептивы после 40 не вызывают развитие сердечнососудистых заболеваний и так же эффективны, как и таблетки разработанные для активной репродуктивной системы. При правильном приеме пилюли выказывают эффективность около 97-99%.

Преимущества приема противозачаточных

Корректно подобранные специалистом противозачаточные таблетки после сорока лет регулярно поставляют в организм женщины минимальное количество эстрогена и прогестерона, что минимизирует побочный эффект и способствует:

1. нормализации месячного цикла,
2. избавлению от регулярных приливов крови,
3. предупреждению развития рака матки и яичников во время приема - подобный эффект наблюдается, если противозачаточные таблетки после 40 лет принимались в течение нескольких лет (от 1,5 до 3 - зависит от индивидуальных характеристик женского организма),
4. увеличению плотности костей,
5. предупреждению развития новообразований (миом, кист) на яичниках и доброкачественных образований молочных желез.

Недавние тесты показали, что регулярно принимаемые женщиной противозачаточные после 40 лет способны предотвратить развитие рака органов малого таза и после наступления климакса - спустя 10-15 лет после завершения приема пилюль. Более того, таблетки можно бросить приминать в любое время без вреда для организма.

Какие контрацептивы предпочтительнее в сорок лет?

На данный момент времени для женщин в возрасте от 37-39 лет медицина может предложить два вида ОК:

• Содержащие эстроген противозачаточные средства после 40 - в состав входит и прогестерон, и эстроген в низкой дозировке
• Не содержащие эстроген гормональные ОК или мини-пилюли - в их составе есть только синтетические аналоги прогестерона в низкой дозировке.

Принцип назначения препаратов аналогичен тем лекарственным средствам, которые назначаются девушкам и женщинам в период "активности" яичников. То есть: если женщина курит, имеет противопоказания к приему эстрогена и недуги сердечно сосудистой системы, часто болеет вирусными и инфекционными болезнями (слабая иммунная система), страдает расширением вен и имеет иные противопоказания, тогда ей назначают противозачаточные препараты после 40 лет не содержащие эстрогена.

Детально останавливаться на механизме действия этих лекарственных веществ не стоит, поскольку он аналогичен механизму действия любых иных видов ОК. Попадая в организм женщины, гормон тормозит процессы овуляции, стенки матки утоньшаются (не способны удержать оплодотворенную яйцеклетку даже, если овуляция и осуществилась), а влагалищная слизь сгущается.

Какие средства можно купить в аптеке?

Поскольку в рассматриваемом возрасте специалист точно найдет у женщины пару-тройку противопоказаний к приему эстрогена, то содержащие его противозачаточные таблетки в 40 лет назначаются гинекологами крайне редко. Но это не значит, что у желающих защититься от незапланированной беременности женщин, нет выбора. Современная медицина предлагает массу безопасных препаратов, которые находятся в свободной продаже. Но прежде чем покупать какое-то средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Эффективная гормональная контрацепция после 40 - название таблеток нового поколения:

1. Силест.
2. Новинет.
3. Экслютон.
4. Фемоден.
5. Марвелон.
6. Континуин и другие.

Приобретать контрацептивы для женщин после 40 стоит только те, которые рекомендованы лечащим врачом. А прием осуществлять строго в соответствии с инструкцией, иначе эффективность защиты снижается.